- „Szükséges-e a fokozott fehérjebevitel?”
- „Mennyi fehérjét fogyasszak naponta?”
- „Melyik fehérjeport igyam?”
- „Növeljem-e a mennyiséget a leszívás napjáig?”
Ezek azok a kérdések, amelyek a kezelések során szinte nap mint nap felmerülnek.
Saját tapasztalatom, hogy a fehérje bevitele körüli mizéria, a fehérje fogyasztásának jelentősége túlértékelt a meddőségi kezelések során is.
A két legelterjedtebb félreértés, hogy a fehérjebevitel drámai növelése javítja a lombik kezelés sikerességét vagy megakadályozza a túlstimulációt.
Miért fontos a megfelelő fehérjebevitel a lombikprogram során?
A fehérjék fontos szerepet töltenek be a petesejtek érésében, az embrió korai fejlődésében, valamint abban, hogy a méhnyálkahártya alkalmas legyen a beágyazódásra.
A petesejtet körülvevő folyadék összetétele összefügg a petesejt minőségével, mivel a tüszőfolyadék fehérjetartalma közvetlenül befolyásolja a petesejt érését, megtermékenyülési képességét és az embrió további fejlődését.
Tartósan alacsony fehérjebevitel – különösen növényi fehérjék hiányában – ovulációs problémákhoz és a luteális fázisban alacsonyabb progeszteronszinthez is társulhat.
A megfelelő mennyiségű és minőségű fehérje fogyasztása ezért hozzájárul a lombikkezeléshez szükséges folyamatok zavartalan működéséhez.
A jelenlegi klinikai tudás szerint a fehérjebevitel összefüggésbe hozható a női termékenységgel és az IVF eredményeivel, de az összefüggés mértéke és mechanizmusa még nem teljesen ismert.
Mikor fontos a fehérjebevitel: stimuláció, leszívás vagy transzfer után?
A fehérjebevitel minden szakaszban fontos, de különösen a stimuláció és a petesejtérés időszakában van jelentősége, mivel ekkor zajlik a tüszőérés és a petesejt minőségének kialakulása.
Mennyi fehérjét érdemes fogyasztani lombikkezelés alatt naponta?
A javasolt napi fehérjebevitel reproduktív korú nők számára 0,8 -1 g/ttkg/nap, ami kb. 50–70 g/nap egy átlagos testtömegű nőnél. A fehérjebevitel napszaki elosztása nem befolyásolja az IVF eredményét; a hangsúly a napi összbevitel elérésén van.
A vizsgálatok többsége azt mutatja, hogy az IVF-ben résztvevő nők átlagosan 1,2 adag/nap fehérjét fogyasztanak, főként baromfi (35%), hal (25%), feldolgozott hús (22%) és vörös hús (17%) formájában.
Szükséges-e extra fehérjebevitel IVF alatt?
Az ajánlott napi bevitel elérése fontos, de a túlzott fehérjebevitel előnye nem igazolt, és a klinikai irányelvek sem támogatják.
Segíthet-e a magasabb fehérjebevitel a túlstimuláció (OHSS) megelőzésében?
Nem, a magasabb fehérjebevitel nem segíti az OHSS megelőzését vagy kezelését, és nem része a modern megelőzési stratégiáknak.
Az OHSS kialakulása nem a fehérjehiány következménye, hanem annak a folyamata, hogy a kapillárisok átjárhatóbbá válnak, és folyadék szivárog ki a keringésből a test különböző tereibe.
Ezt elsősorban egy speciális hatóanyag, a VEGF közvetíti, amely a stimuláció során fokozottan termelődik. A fehérjepótlás ezért önmagában nem előzi meg az OHSS kialakulását, és nem csökkenti annak súlyosságát sem.
Milyen fehérjeforrások ajánlottak lombik kezelés alatt?
A hal, hüvelyesek, magvak, tojás, sovány húsok, teljes kiőrlésű gabonák és tejtermékek fogyasztása javasolt.
A hal rendszeres fogyasztása javíthatja az IVF-kezelés sikerességét: azok a nők, akik többet ettek, nagyobb eséllyel jutottak el az élveszülésig, mint azok, akik kevesebb halat fogyasztottak.
A növényi fehérjék – például hüvelyesek és magvak – javasoltnál kevesebb fogyasztása hozzájárulhat az ovulációs problémák kialakulásához.
A mediterrán típusú étrend, amely gazdag halban, zöldségekben, teljes kiőrlésű gabonákban és növényi fehérjében, kedvező lehet. Mediterrán diétáról bővebben itt olvashat: Mediterrán diéta és spontán terhesség
Vegetáriánus vagy vegán étrend mellett hogyan biztosítható az elegendő fehérje lombik alatt?
Vegetáriánus vagy vegán étrend esetén a hüvelyesek (bab, lencse, csicseriborsó), magvak, diófélék, szója, quinoa, teljes kiőrlésű gabonák és egyéb növényi fehérjeforrások rendszeres fogyasztása abszolút biztosíthatja a szükséges mennyiséget.
A növényi fehérje alacsony bevitele peteérés zavarához vezethet, ezért fontos a napi ajánlott mennyiség elérése. Vegán étrend esetén B12-vitamin pótlása is szükséges lehet.
Teljes értékű növényi étrend (whole-food plant-based diet, TÉNÉ)
A növényi alapú étrendek előnyei főként a magas antioxidáns-, rost-, vitamin- és ásványianyag-tartalomnak, valamint az alacsony transzzsír, telített zsír és feldolgozott élelmiszer bevitelnek tulajdoníthatók. Ezek az étrendek csökkentik az oxidatív stresszt és javítják a metabolikus környezetet, ami kedvező lehet a petesejt minőségére és a méhnyálkahártya beágyazódási képességére. Követése biztonságos, és potenciálisan kedvező hatású lehet terhesség tervezésekor is, de nincs egységesen elfogadott étrendi protokoll a sikeres lombik érdekében.
Fehérjepor vagy fehérjeturmix fogyasztható lombikprogram során?
Fehérjeporok és protein shake-ek fogyasztása biztonságos lehet, ha megbízható forrásból származnak, nem tartalmaznak tiltott vagy káros összetevőket (pl. nehézfémek, szennyeződések), és a napi fehérjebevitel nem haladja meg jelentősen az ajánlott szintet.
A fehérjeturmixok vagy fehérjeporok fogyasztásának nincs bizonyított, közvetlen hatása a petesejt minőségére vagy a meddőségi kezelések eredményére.
A fehérjeporok és turmixok nem tartalmazzák azokat a mikrotápanyagokat, antioxidánsokat és zsírsavakat, amelyek a teljes értékű fehérjeforrásokban megtalálhatók, és amelyek szerepet játszhatnak a petesejt működőképességében.
Túl sok fehérje árthat-e a lombikkezelés sikerének?
Igen, a túlzott fehérjebevitel (>1,5 g/ttkg/nap) nem javítja az IVF eredményét, sőt, elméletileg ronthatja a metabolikus egyensúlyt.
Nagyon magas fehérjebevitel (>20% energiabevitel) összefüggésbe hozható a koraszüléssel, bár az összefüggés tudományos bizonyítékai gyengék.
Összefoglalás
Összefoglalva: az ajánlott napi fehérjebevitel elérése fontos, de a fehérjebevitel növelése vagy önálló fehérje pótlás nem indokolt IVF alatt, és nem segíti az OHSS megelőzését vagy kezelését. A hal és növényi fehérje fogyasztása kedvező lehet, de a túlzott fehérjebevitel nem javítja az eredményeket.
